पीठ से दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द रीढ़ की बीमारियों और आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति दोनों का एक लक्षण है। यह कंधे के जोड़ की बीमारियों, जैसे ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस, या पीठ और स्कैपुला की चोटों के साथ भी हो सकता है। कारण के आधार पर, रोगी बहुत अलग प्रकृति के दर्द और परेशानी की शिकायत कर सकता है, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है।
दर्द एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जो सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसीलिए अगर कोई चीज़ आपको परेशान कर रही है तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाना बंद नहीं करना चाहिए।
दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द का मुख्य कारण
आइए दाहिने कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में पीठ दर्द के मुख्य कारणों पर नज़र डालें। मत भूलिए, इस लक्षण की उपस्थिति एक गंभीर सर्जिकल बीमारी का संकेत दे सकती है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
पित्ताशय के रोग
दाहिने कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में पीठ दर्द तीव्र या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन) में एक आम लक्षण है। इस प्रकार, दाहिने स्कैपुला के अंदरूनी कोने के क्षेत्र में स्थानीय दर्द, जो दबाव के साथ बढ़ता है, खारिटोनोव का लक्षण कहलाता है - यह पित्ताशय की तीव्र सूजन के विशिष्ट लक्षणों में से एक है। इसी तरह के बिंदु स्कैपुला के अंदर इसके निचले हिस्से में और दाईं ओर स्कैपुला के कॉलरबोन में संक्रमण के क्षेत्र में मौजूद होते हैं।
यदि पित्ताशय में पथरी है, जो पित्त के प्रवाह में बाधा उत्पन्न करती है, तो पेट में तीव्र दर्द होता है, जो दाहिने कंधे के ब्लेड, दाहिने कंधे और इंटरस्कैपुलर स्थान तक फैलता है। पीठ में दर्द की प्रकृति दर्द करने वाली, खींचने वाली होती है, जबकि पेट में दर्द तेज, काटने वाला, कंपकंपी वाला होता है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत जांच के लिए और तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
सबफ्रेनिक फोड़ा
सबफ्रेनिक फोड़ा एक तीव्र शल्य रोग है, जो तीव्र कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस और पेट के अंगों की अन्य शल्य चिकित्सा विकृति की जटिलता है, जिसमें मवाद जमा हो जाता है। अक्सर, एक फोड़ा दाहिनी ओर, यकृत के ऊपर बनता है, और पेट, पीठ के निचले हिस्से और कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ के दाहिनी ओर दर्द के साथ होता है। एक जटिलता के रूप में पेट के अंगों पर सर्जरी के बाद सबफ्रेनिक फोड़ा भी हो सकता है।
ब्रोंकोपुलमोनरी रोग
ब्रोन्की और फेफड़ों के रोग, जैसे कि फुफ्फुस, निमोनिया, ब्रोंकोपुलमोनरी कैंसर, लगभग हमेशा छाती और पीठ में दर्द के साथ होते हैं। फुफ्फुस गुहा में दर्द रिसेप्टर्स की बड़ी संख्या के कारण, सांस लेने, खांसने और छींकने से दर्द तेज, तीव्र और तेज हो सकता है। दर्द का स्थानीयकरण अलग-अलग होता है और फेफड़ों या फुफ्फुस गुहा में फोकस के स्थान पर निर्भर करता है।
गुर्दे के रोग
गुर्दे की बीमारियाँ जैसे तीव्र पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे का दर्द, गुर्दे की पथरी, फोड़ा, कैंसर के साथ कंधे के ब्लेड में दर्द भी हो सकता है। यदि दाहिनी किडनी प्रभावित होती है, तो रोगी को दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ दर्द का अनुभव होगा। छोड़ दिया तो छोड़ दिया. दर्द की प्रकृति तेज, खींचने वाली, काटने वाली, कंपकंपी वाली होती है, दर्द एक साथ पीठ के निचले हिस्से और सामने हाइपोकॉन्ड्रियल क्षेत्रों में दर्द के साथ होता है। बुखार, पेशाब करते समय दर्द, मतली और उल्टी संभव है।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग कंधे के ब्लेड में दर्द का मुख्य कारण हैं। इनमें स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन, स्कोलियोसिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस और स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस जैसी बीमारियाँ शामिल हैं। दर्द का स्रोत पैथोलॉजिकल मांसपेशी ऐंठन हो सकता है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अस्थिरता के कारण होता है, पीठ की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव के कारण दर्द वाली पीठ पर भार की भरपाई करने की कोशिश की जाती है। यह लगातार दर्द की विशेषता है जो आराम के साथ कम हो जाता है। हर्निया और उभार के साथ, रीढ़ की हड्डी की जड़ों के दबने से दर्द हो सकता है। दर्द तीव्र, तीव्र होता है, कंधे के ब्लेड, ऊपरी अंगों, छाती तक फैलता है, और शारीरिक गतिविधि और भारी सामान उठाने के साथ तेज होता है।
पीठ से दाएं या बाएं कंधे के ब्लेड के पीछे दर्द का तत्काल कारण कंधे के ब्लेड से ही जुड़ा हो सकता है, जैसा कि ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के साथ होता है। यह रोग कंधे के जोड़ को अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक क्षति के साथ होता है, और आस-पास के नरम ऊतकों - मांसपेशियों, स्नायुबंधन और टेंडन की सूजन के साथ होता है। रोग की शुरुआत में, दर्द एपिसोडिक प्रकृति का होता है और शारीरिक गतिविधि, हाथ को अधिकतम ऊपर उठाने या अपहरण करने और हाथ से फेंकने पर होता है। फिर वे निरंतर दर्द का रूप धारण कर लेते हैं, और आराम करने पर भी परेशान करते हैं, हाथ हिलाने पर तेजी से तेज हो जाते हैं।
मांसपेशियों में खिंचाव और सूजन
मांसपेशियों में खिंचाव और सूजन (मायोसिटिस) दाएं या बाएं कंधे के ब्लेड में दर्द के सामान्य कारण हैं। दर्द अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, खेल खेलते समय या वजन उठाने के परिणामस्वरूप होता है। परिणामस्वरूप, प्रभावित मांसपेशियों में मांसपेशी फाइबर का सूक्ष्म टूटना होता है, और मामूली रक्तस्राव संभव है। चोट वाली जगह पर सूजन और सूजन आ जाती है। दर्द तेज होता है और हिलने-डुलने और शारीरिक गतिविधि के साथ तेज हो जाता है।
मायोसिटिस या मांसपेशियों में सूजन एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है जो तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के कारण हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट या नशा के कारण होती है। आमतौर पर, यह रोग ऑटोइम्यून या आमवाती रोगों का परिणाम होता है। दर्द दर्द कर रहा है, लंबे समय तक रहता है और हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है। विकसित मांसपेशियों की उपस्थिति के कारण स्कैपुला क्षेत्र अक्सर प्रभावित होता है।
इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया
नसों का दर्द नसों के साथ तीव्र तीव्र दर्द का हमला है, जो रीढ़ की बीमारियों में हाइपोथर्मिया, रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन या जलन के कारण उत्पन्न होता है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, दर्द इंटरकोस्टल स्थानों में फैलता है और इसे दाएं और बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, पीठ के पीछे, या छाती के किनारों और सामने दोनों तरफ स्थानीयकृत किया जा सकता है। दर्द तेज़, तेज होता है और सांस लेने, हिलने-डुलने, खांसने या छींकने से बढ़ जाता है। रोगी को दर्द से राहत पाने के प्रयासों में खुद को बचाना होगा, सांस लेने की गहराई को सीमित करना होगा, खांसने या छींकने से बचने की कोशिश करनी होगी। कुछ मामलों में, दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि इंटरकोस्टल नसों के नोवोकेन नाकाबंदी का सहारा लेना आवश्यक हो जाता है।
स्कैपुला के रोग या चोटें
स्कैपुला के रोग जो दर्द का कारण बनते हैं उनमें स्कैपुला की चोट, फ्रैक्चर और दरारें, सौम्य और घातक ट्यूमर (सार्कोमा, ओस्टियोचोन्ड्रोमास, ओस्टियोमास, आदि) शामिल हैं। चोटें प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभाव (प्रभाव, आपकी पीठ पर गिरना, यातायात दुर्घटना) के कारण होती हैं। एक विशिष्ट संकेत स्कैपुला के क्षेत्र में नरम ऊतकों की स्पष्ट सूजन, तेज तीव्र दर्द, हाथ हिलाने पर तेज होना, क्रंचिंग (फ्रैक्चर के मामले में, चलती हड्डी के टुकड़ों के घर्षण के कारण होता है) है।
ट्यूमर के साथ, दर्द अलग-अलग प्रकृति का हो सकता है, दर्द से लेकर तेज दर्द तक। दर्द लगातार बना रहता है और आराम से कम नहीं होता। दृष्टि से या स्पर्श से, इससे जुड़े स्कैपुला के क्षेत्र में एक विदेशी घने और अचल गठन का निर्धारण किया जा सकता है।
दाहिनी ओर कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द के प्रकार
दर्द गंभीरता और प्रकृति में भिन्न होता है। दर्द सिंड्रोम की विशेषताओं के आधार पर, यह माना जा सकता है कि अंतर्निहित कारण क्या है। इस प्रकार, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, दर्द लगभग हमेशा तीव्र होता है, हिलने-डुलने और खांसने पर तेज हो जाता है, तेज शूटिंग दर्द में बदल जाता है। मायोसिटिस की विशेषता दर्द भरा दर्द है जो हिलने-डुलने पर तेज हो सकता है। किसी विशेष रोगविज्ञान में दर्द सिंड्रोम की विशेषताओं का ज्ञान निदान को सरल बनाता है।
दाहिने कंधे के ब्लेड में दर्द हो रहा है
कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में दर्द का दर्द प्रारंभिक चरण में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्निया और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रोट्रूशियंस, मायोसिटिस और ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के रोगों की विशेषता है। इसी तरह का दर्द पेट और वक्षीय अंगों के रोगों, तंत्रिका संबंधी विकृति और रीढ़ की हड्डी की विकृति के साथ हो सकता है।
दाहिनी ओर कंधे के ब्लेड के नीचे तीव्र दर्द
दाईं या बाईं ओर स्कैपुला के नीचे तीव्र दर्द चोटों, फ्रैक्चर, मांसपेशियों में खिंचाव और स्कैपुला के ट्यूमर का एक लक्षण है। तीव्र दर्द का कारण रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ हर्निया या इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उभार हो सकता है।
दाहिने कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में तेज दर्द
दाहिने कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में तेज दर्द इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, फेफड़ों, ब्रांकाई और फुस्फुस के रोगों के साथ संभव है। इसी तरह के लक्षण उन्नत ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस, गंभीर मायोसिटिस और चोटों के साथ देखे जाते हैं।
दाहिने कंधे के ब्लेड के पीछे सिलाई का दर्द
दाएं या बाएं कंधे के ब्लेड के पीछे सिलाई का दर्द फेफड़ों और फुफ्फुस (फुफ्फुसशोथ के साथ), मायोसिटिस के रोगों का लक्षण हो सकता है। अस्थिर छुरा घोंपने वाला दर्द रेडिक्यूलर सिंड्रोम की विशेषता है, जब रीढ़ की हड्डी की जड़ों, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के दबने के कारण दर्द होता है।
कंधे के ब्लेड के नीचे पीठ के दाहिनी ओर चुभने वाला दर्द
स्कैपुला के नीचे पीठ के दाहिने हिस्से में तेज दर्द तीव्र या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ और कोलेलिथियसिस का एक लक्षण है। इसी तरह के लक्षण गुर्दे की विकृति के साथ भी हो सकते हैं। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन की भावना के साथ दाहिने कंधे के ब्लेड में तेज दर्द सबडायफ्राग्मैटिक फोड़ा, यकृत के सिरोसिस या यूरोलिथियासिस का संकेत हो सकता है।
कंधे के ब्लेड के नीचे दाहिनी ओर लगातार दर्द होना
स्कैपुला के नीचे दायीं या बायीं ओर लगातार दर्द होना स्कैपुला के सौम्य या घातक ट्यूमर का एक संभावित संकेत है। लगातार दर्द रीढ़ की पुरानी बीमारियों जैसे स्पोंडिलोआर्थराइटिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन के साथ भी हो सकता है।
कंधे के ब्लेड के दाहिनी ओर जलन वाला दर्द
स्कैपुला क्षेत्र में जलन वाला दर्द चकत्ते, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और इंटरकोस्टल नसों के न्यूरिटिस की उपस्थिति से पहले हर्पीस ज़ोस्टर का एक विशिष्ट संकेत है। यह लक्षण रीढ़ की हड्डी के रोगों जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के साथ हो सकता है। वक्षीय रीढ़ में हर्निया द्वारा रीढ़ की हड्डी की जड़ों का उल्लंघन भी स्कैपुला क्षेत्र में जलन का कारण बन सकता है।
दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे दर्द से कैसे राहत पाएं
यदि स्कैपुला क्षेत्र में दर्द रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों या चोट के रोगों से जुड़ा है, तो प्राथमिक उपचार के रूप में दर्द निवारक दवाएं लेनी चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं या एनएसएआईडी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वे किसी भी मूल के दर्द से प्रभावी ढंग से लड़ते हैं, सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को दबाते हैं। हालाँकि, एनएसएआईडी के अनियंत्रित और दीर्घकालिक उपयोग से इस समूह की दवाओं के दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है, जैसे पेट का अल्सर, गैस्ट्रिक रक्तस्राव या गुर्दे की विफलता। इसलिए, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना, 5 दिनों से अधिक समय तक एनाल्जेसिक लेने की अनुमति है, जिसके बाद आपको निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
ध्यान भटकाने वाले और दर्दनिवारक मलहम, जैल और पैच के रूप में स्थानीय उपचारों के ऐसे दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, क्योंकि यह खुराक रूप आवेदन के क्षेत्र तक ही सीमित है। वे विशेष रूप से मायोसिटिस, मांसपेशियों में खिंचाव, नसों के दर्द के हमलों और क्रोनिक दर्द सिंड्रोम वाली अन्य बीमारियों में मदद करते हैं। रीढ़ की हड्डी के रोगों में, आराम करने, शारीरिक गतिविधि सीमित करने और भारी सामान उठाने पर रोक लगाने से दर्द से राहत मिल सकती है।
यदि आपको तीव्र कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ और पेट के अंगों की अन्य बीमारियों पर संदेह है जिनके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना सख्त मना है। ऐसे रोगियों में दर्द निवारक दवाएँ लेने से लक्षणों में अस्थायी राहत और सुधार की झूठी भावना हो सकती है, जो अंततः देर से प्रस्तुति और पेरिटोनियम या पेरिटोनिटिस की व्यापक सूजन के कारण रोगी की गंभीर स्थिति में योगदान करती है।
यदि दाहिनी ओर कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में दर्द गंभीर पेट दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, बुखार, मतली और उल्टी के साथ, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
कंधे के ब्लेड के दाहिनी ओर दर्द का उपचार
दर्द का उपचार निदान के साथ शुरू होना चाहिए, क्योंकि प्रभावी दर्द प्रबंधन केवल तभी संभव है जब आप इसका कारण जानते हों। एनाल्जेसिक के उपयोग पर आधारित रोगसूचक उपचार दर्द के कारण का इलाज नहीं करता है, बल्कि केवल सबसे गंभीर लक्षण को अस्थायी रूप से कम करता है। एक सटीक निदान करने के बाद, उन कारकों को प्रभावित करके अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना संभव है जिनके कारण यह हुआ।
यह इसलिए भी जरूरी है क्योंकि दर्द का कारण जाने बिना सही इलाज चुनना मुश्किल होता है। इस प्रकार, तीव्र कोलेसिस्टिटिस में एनाल्जेसिक के साथ दाहिनी ओर स्कैपुला में दर्द का इलाज करने का प्रयास, पित्ताशय की थैली के गैंग्रीन, इसके छिद्र और व्यापक पेरिटोनिटिस के रूप में जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें मृत्यु का उच्च जोखिम होता है। पेट के अंगों की तीव्र शल्य चिकित्सा संबंधी बीमारियों के लिए दर्द निवारक दवाएं सख्ती से वर्जित हैं।
जब यह महत्वपूर्ण है कि कंधे के ब्लेड में दर्द किस तरफ है: दाएं या बाएं
बाएं कंधे के ब्लेड में तीव्र दर्द कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस और यहां तक कि मायोकार्डियल रोधगलन का संकेत हो सकता है। दाहिनी ओर कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में दर्द पित्ताशय की थैली, कोलेलिथियसिस या यूरोलिथियासिस, गुर्दे और अग्न्याशय की विकृति की तीव्र सूजन का एक संभावित संकेत है। दोनों ही मामलों में, तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, ऐसा करने में विफलता से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। यही कारण है कि किसी भी दर्द के लिए डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है।
स्कैपुला के नीचे दाहिनी ओर दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?
स्कैपुला क्षेत्र में दर्द के साथ तंत्रिका तंत्र, रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की बीमारियों के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। वह तंत्रिका संबंधी रोगों के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हैं। यदि दर्द किसी चोट से पहले हुआ हो, तो किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करें। यदि पीठ दर्द पेट दर्द, मतली, उल्टी, बुखार के साथ एक साथ होता है, तो आपको पेट के अंगों की तीव्र शल्य चिकित्सा विकृति से बचने के लिए तत्काल एक सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है। उपयुक्त विशेषज्ञों की अनुपस्थिति में, आप किसी चिकित्सक या सामान्य चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं; गंभीर लक्षणों और गंभीर दर्द के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करने की अनुमति है।